1. Nguyên tắc:
Thực hiện các biện pháp cách ly và chống nhiễm khuẩn nghiêm
ngặt. Khi phát hiện người bệnh nghi ngờ mắc cúm A (H1N1) phải khám, phân loại
và cách ly kịp thời.
2. Tổ chức khu vực cách ly trong
bệnh viện:
- Tổ chức các khu vực cách ly như đối với các bệnh truyền
nhiễm gây dịch nguy hiểm khác.
+ Bố trí phòng khám sàng lọc phát hiện người bệnh nghi nhiễm
cúm ở khu vực khám bệnh.
+ Bố trí buồng bệnh riêng cho các trường hợp nghi ngờ và mắc
bệnh tại khoa truyền nhiễm và các khu điều trị riêng.
- Hạn chế và kiểm soát người ra vào khu vực cách ly.
3. Phòng ngừa cho người bệnh và
khách đến thăm:
- Tất cả người bệnh, người nghi ngờ mắc bệnh phải mang khẩu
trang ngoại khoa khi ở trong buồng bệnh
cũng như khi đi ra ngoài buồng bệnh. Người bệnh cần được hướng dẫn vệ sinh đường
hô hấp.
- Khi vận chuyển người bệnh cần báo trước cho nơi tiếp đón.
Người bệnh và người chuyển người bệnh cần mang đầy đủ phương tiện phòng hộ cá
nhân. Khử khuẩn các phương tiện vận chuyển sau khi dùng.
- Trường hợp người nhà chăm sóc người bệnh hoặc tiếp xúc với
người bệnh phải được hướng dẫn, đăng ký và áp dụng các biện pháp phòng lây nhiễm
như nhân viên y tế.
4. Phòng ngừa cho nhân viên y tế:
- Rửa tay thường quy
trước và sau khi thăm khám người bệnh bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn
nhanh.
- Phương tiện phòng
hộ gồm: Khẩu trang ngoại khoa, khẩu trang N95, kính bảo hộ, mặt nạ che mặt, áo
choàng giấy dùng một lần, găng tay, mũ, bao giầy hoặc ủng. Phương tiện phòng hộ
phải luôn có sẵn ở khu vực cách ly, được sử dụng đúng cách và khi cần thiết.
Sau khi dùng được xử lý theo quy định của Bộ Y tế.
- Bệnh phẩm xét nghiệm:
Phải đặt trong túi nilon hoặc hộp vận chuyển đóng kín theo quy định đến phòng
xét nghiệm.
- Giám sát: lập danh
sách nhân viên y tế trực tiếp chăm sóc, điều trị cho người bệnh, nhân viên làm
việc tại khoa có người bệnh và nhân viên phòng xét nghiệm xử lý bệnh phẩm. Những
nhân viên này cần được theo dõi thân nhiệt và các biểu hiện lâm sàng hàng ngày.
- Những nhân viên
mang thai, mắc bệnh tim phổi mạn tính tránh tiếp xúc với người bệnh.
5. Xử lý dụng cụ y tế, đồ vải và dụng cụ dùng cho người bệnh:
- Lau và khử khuẩn bề
mặt buồng bệnh hai lần mỗi ngày bằng dung dịch khử khuẩn.
- Dụng cụ y tế: Những
dụng cụ dùng lại phải khử khuẩn ngay tại khu vực cách ly, sau đó chuyển về khu
vực quy định để cọ rửa và tiệt khuẩn.
- Phương tiện dùng
cho người bệnh: phải tẩy uế và cọ rửa bằng xà phòng và hoá chất khử khuẩn. Người bệnh dùng dụng cụ phục vụ vệ sinh và dinh dưỡng
riêng.
- Đồ vải: áp dụng
phương pháp vận chuyển và xử lý như đồ vải nhiễm khuẩn nguy hiểm (thu gom đồ vải
trong túi nilon màu vàng trước khi vận chuyển xuống nhà giặt. Không ngâm đồ vải tại khu vực cách ly. Giặt đồ vải trong các dung dịch
khử khuẩn. Trong trường hợp phải giặt bằng tay thì trước khi giặt đồ vải phải
ngâm khử khuẩn).
6.
Xử lý người bệnh tử vong:
- Người bệnh tử vong phải được
khâm liệm theo quy định phòng chống dịch, phải khử khuẩn bằng dung dịch khử khuẩn.
- Chuyển tử thi đến nơi chôn cất
hoặc hoả táng bằng xe riêng và đảm bảo đúng quy định phòng lây nhiễm.
- Tử thi phải được chôn cất hoặc
hoả táng trong vòng 24 giờ.
7.
Các biện pháp phòng bệnh chung:
- Trong vùng có dịch phải đeo
khẩu trang.
- Tăng cường rửa tay.
- Vệ sinh cá nhân, vệ sinh hô
hấp, súc miệng - họng bằng các thuốc sát khuẩn theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
- Tránh tập trung đông người
khi có dịch xảy ra.
Theo tài liệu “Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và
phòng lây nhiễm cúm A (H1N1)”Ban
hành kèm theo Quyết định số 2762/QĐ-BYT ngày 29/7/2009
của Bộ trưởng Bộ Y tế
Người
viết bài: Hồ Thị Mỹ Hạnh (khoa YTCC)