Trong tiến trình đổi mới ngành y tế theo định hướng chuyển đổi số của Bộ Y tế, việc triển khai 100% bệnh án điện tử tại Trung tâm Y tế khu vực Cam Lộ không chỉ là yêu cầu chuyên môn mà còn là giải pháp cải cách hành chính mang tính chiến lược, phù hợp với mô hình y tế tuyến cơ sở hiện nay.

Tại Trung tâm Y tế khu vực Cam Lộ, nơi thực hiện đồng thời chức năng y tế dự phòng và khám, chữa bệnh, hồ sơ bệnh nhân nội trú, ngoại trú và theo dõi sức khỏe ban đầu. Vì vậy, việc chuyển đổi hoàn toàn từ bệnh án giấy sang bệnh án điện tử đã tạo ra bước thay đổi rõ rệt trong quản lý và phục vụ người bệnh.

 Thay đổi phương thức quản lý – Tinh gọn thủ tục hành chính

Trước đây, mỗi hồ sơ bệnh án giấy phải trải qua nhiều khâu: ghi chép thủ công, ký xác nhận, lưu trữ tại khoa, chuyển về kho lưu trữ sau khi ra viện. Việc tìm kiếm lại hồ sơ cũ mất nhiều thời gian, đặc biệt trong các trường hợp bệnh nhân tái khám hoặc cần đối chiếu thông tin.

Khi áp dụng 100% bệnh án điện tử thì Thông tin hành chính và chuyên môn được cập nhật trực tiếp trên hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện. Các khoa lâm sàng, cận lâm sàng liên thông dữ liệu theo thời gian thực. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, đơn thuốc, y lệnh được tích hợp tự động vào hồ sơ bệnh nhân.

Nhờ đó, quy trình được rút gọn, giảm bớt giấy tờ trung gian, nâng cao tính chính xác và giảm áp lực hành chính cho đội ngũ y tế.

Lợi ích thiết thực đối với người bệnh

Việc triển khai bệnh án điện tử tại Trung tâm Y tế khu vực đã mang lại nhiều lợi ích

Giảm thời gian chờ đợi

Người bệnh không còn phải mang theo nhiều giấy tờ khi tái khám. Bác sĩ chỉ cần tra cứu trên hệ thống để nắm toàn bộ lịch sử điều trị, giúp việc thăm khám diễn ra nhanh chóng, chính xác.

Tăng tính minh bạch và an toàn

Hệ thống lưu trữ có phân quyền rõ ràng, hạn chế thất lạc hoặc chỉnh sửa không kiểm soát. Các chỉ định thuốc, xét nghiệm có cảnh báo tự động, giảm nguy cơ sai sót chuyên môn.

Nâng cao chất lượng điều trị

Nhờ có dữ liệu đầy đủ và liên tục, bác sĩ dễ dàng theo dõi diễn biến bệnh, đặc biệt đối với các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường – những bệnh phổ biến tại tuyến y tế cơ sở.

Hiệu quả trong công tác quản lý và thanh quyết toán

Đối với Trung tâm Y tế khu vực, nơi thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chiếm tỷ lệ cao, bệnh án điện tử hỗ trợ: Xuất báo cáo, thống kê nhanh chóng và chính xác. Đối chiếu, thanh quyết toán bảo hiểm thuận lợi. Giảm tỷ lệ sai sót hồ sơ hành chính.

Ngoài ra, trung tâm không còn phải bố trí diện tích lớn để lưu trữ hồ sơ giấy nhiều năm, tiết kiệm chi phí in ấn, bảo quản và nhân lực quản lý.

Kết quả đạt được sau khi triển khai

Sau thời gian thực hiện đồng bộ tại tất cả các khoa, Trung tâm Y tế khu vực đã ghi nhận những kết quả tích cực: 100% hồ sơ bệnh án được lập, ký số và lưu trữ điện tử. Thời gian hoàn thiện hồ sơ sau ra viện giảm đáng kể. Sự phối hợp giữa các khoa, phòng chặt chẽ và nhanh chóng hơn. Mức độ hài lòng của người bệnh được nâng cao.

Đặc biệt, đội ngũ cán bộ y tế đã từng bước nâng cao kỹ năng số, thích ứng tốt với môi trường làm việc hiện đại, chuyên nghiệp.

Khẳng định hướng đi đúng đắn

Việc triển khai 100% bệnh án điện tử tại Trung tâm Y tế khu vực Cam Lộ không chỉ là bước tiến về công nghệ mà còn thể hiện quyết tâm mạnh mẽ trong cải cách hành chính, lấy người bệnh làm trung tâm phục vụ.

Đây là nền tảng quan trọng để tiến tới xây dựng mô hình trung tâm y tế thông minh, hiện đại, góp phần thực hiện thành công mục tiêu chuyển đổi số ngành y tế và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Cải cách hành chính trong y tế không đơn thuần là giảm giấy tờ, mà là đổi mới tư duy quản lý – từ thủ công sang số hóa, từ thụ động sang chủ động phục vụ người dân.